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정신간호 - 사고내용 장애 사고내용 장애 대상자가 의사소통할 때 표현하는 특정한 의미로 대상자 사고에서 ‘무엇’에 해당한다. 망상은 사실과 다른 불합리하고 잘못된 믿음을 말한다. 다시 말해 막상은 사고가 현실과 동떨어져 있고, 그 사람의 교육 정도나 환경과 부합되지 않으며 이성이나 논리에 의해 교정되지 않는 특성이 있다. 간혹 망상 내용이 조직화 되어 기본적인 전제가 틀린 것을 제외하고는 전체적 내용의 연결이나 전개가 논리적이고 조직적인 경우를 볼 수 있는데 이를 체계화된 망상은 자세히 관찰하지 않으면 망상이 아닌 것처럼 느껴질 수 있는데 대표적인 예로 의처증, 의부증 같은 부정망상을 들을 수 있다. (1) 피해망상 A. 의심증 초자연적 존재나 악마같이 인간이 아닌 존재까지 포함해서 다른 사람에게서 해를 입어 왔고, 다른 사람에게.. 2023. 1. 1.
정신간호 - 이상행동 21장 이상 행동 이해 Ⅰ 이상행동 이해의 중요성 이상행동에 대한 지식, 정확한 관찰과 서술 능력은 정신 간호사에게 필수적이다. 이는 병태생리, 원인 정신역동, 대상자에 대한 이해, 전문가적 판단, 다른 의료인과의 정확하고 원활한 의사소통에서 매우 유용하다. 대상자에 대한 정확한 사정 기술은 이상행동에 대한 명확한 지식을 토대로 발전될 수 있다. 이러한 지식이 없으면 정신과적 현상을 잘 못 분류하거나 부정확한 진단을 내릴 수 있다. 일반적으로 징후는 다른 사람에 의해 관찰되는 객관적인 결과를 의미하며 증상은 대상자가 표현하는 주관적 경험이다. 1. 양성증상 양성증상이란 누가 봐도 이상하다고 여기는 생각, 말, 행동 등을 말하며, 가장 대표적인 것이 환각, 망상이다. 이러한 양성증상은 일반적으로 뇌의 신경.. 2023. 1. 1.
간경변증 ( Liver cirrhosis ), 간호 진단, 결론 3. 간호 진단 (#1~#4) - 우선순위 의미있는 자료 간호진단 순위 • 과학적 근거 비효율적인 호흡이나 환기는 급, 만성 호흡기 질병이나 질환, 사고로 인한 흉곽의 손상, 심장과 관련된 질환 또는 기능장애 등의 이유로 발생이 가능하다. 복수가 차게 되면 횡격막을 압 박해 호흡을 방해한다. S - "... ..." O - 청진시 호흡음이 wheezing 이 들린다. 가래 끓는 소리가 난다. 숨쉬기 힘들어 보인다. 문제목록에 흡인성 폐렴이 의심된다. 복수, 부종, 잠재적인 분비물과 관련된 비효율적인 호흡양상 #1 • 과학적 근거 간기능이 저하되면 응고인자 생성 감소로 응고인자 수치가 변 화하여 출혈 경향이 높아지게 된다. 또한 혈중 암모니아 수치 의 증가로 간성 혼수가 올 수 있다. S - "... .... 2022. 12. 31.
간경변증 ( Liver cirrhosis ), 간호 사정 요약 ④ 투약 약명 용법, 용량 효능, 효과 부작용 금기 Duphalac syr. 1ml (변비약, 완하제) 10~35ml 변비, 만성변지, 만성 문맥계 뇌증에 있어서의 간성혼수의 치료 및 예방 소화기계: 설사, 복통, 구토/ 장기 과량투여시 체액 손실 및 전해질 이상 염증성 대장 질환 환자, 유당 불내성 환자, 과민반응 환자 Ulcermin suspension 아루사루민정1g (기타 궤양치료제) 1회 1g PO 위산과다, 위궤양, 급성위염, 역류성 식도염 등 변비, 구갈, 설사, 소화불량, 과민반응, 두통, 졸음, 현기 등 투석요법을 받고 있는 환자 Lasix AMP. (이뇨제) 1회 20·40mg IV 고혈압, 심성부종, 신성부종, 간성부종(복수) 등 전해질평형실조, 재생불량성 빈혈, 혈소판 감소, 혈압저.. 2022. 12. 31.

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